ESBL - Superresistencia, ¿deberíamos preocuparnos?

Las bacterias productoras de BLEE se han sumado al creciente número de patógenos resistentes a los antibióticos que causan infecciones hospitalarias. Resistente a la mayoría de los antibióticos betalactámicos, incluidas las penicilinas y las cefalosporinas, lavarse las manos es la forma más eficaz de prevenir la propagación de bacterias productoras de BLEE.

ESBL significa Beta Lactamasa de Espectro Extendido, que son enzimas producidas por bacterias capaces de resistir la eficacia de los antibióticos. ESBL no se refiere a un tipo específico de bacteria, sino que se refiere a una enzima habilitante de resistencia a los antibióticos que las bacterias producen como medio para protegerse contra ataques.

Parecería que las bacterias han respondido al uso excesivo mundial de antibióticos en la agricultura y la medicina creando beta lactamasa, una enzima que otorga a las bacterias inmunidad a cada nuevo antibiótico que encuentran.

Muchas especies diferentes de bacterias pueden producir enzimas ESBL, aunque las bacterias productoras de ESBL más comunes son E. coli y Klebsiella, que en conjunto representan hasta el 95% de las infecciones del tracto urinario .

Bacterias que se sabe que producen ESBL

• Escherichia coli.
• Klebsiella pneumoniae.
• Klebsiella oxitoca.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Especies de Kluyvera.
• Enterobacter aerogenes.
• Enterobacter cloacae.
• Proteus mirabilis.
• Haemophilus influenzae.
• Salmonella entérica.
• Neisseria gonorrhoeae.

La infección se transmite cuando personas infectadas tocan a otras o cuando comparten objetos contaminados por personas infectadas. La mayoría de las infecciones se contraen después de estancias hospitalarias que duran 11 días o más. Prevenir la propagación de infecciones adquiridas en hospitales es la mejor defensa contra ellas. Sin una ruta de transmisión, las bacterias no pueden migrar a nuevos huéspedes. Lavarse las manos con frecuencia y eficacia es una forma obvia de prevenir la transmisión, al igual que esterilizar el equipo y mantener limpios los mangos y las superficies.

No es de mala educación recordarles a los proveedores de atención, empleados del hospital, compañeros de trabajo, familiares y amigos que se laven las manos con frecuencia o antes de atenderlo. Lávese las manos antes de manipular otros objetos, comer o tocarse la cara y bien con agua caliente después de ir al baño.

Síntomas

Los síntomas causados ​​por BLEE varían según las bacterias involucradas y la ubicación de la infección. El síntoma más común es la diarrea, causada por el esfuerzo del sistema inmunológico para eliminar del cuerpo los desechos que pueden estar contribuyendo a la infección. Las afecciones más comunes causadas por bacterias productoras de BLEE son:

• Infección del tracto urinario .
• Infecciones gastrointestinales con síntomas que incluyen diarrea, deshidratación, dolores de cabeza, náuseas y vómitos, fiebre, apetito suprimido.
• Neumonía, con síntomas similares a los de la gripe, pero que puede haber tardado más en desarrollarse o haberse desarrollado después de un ataque de gripe.
• Las heridas de la piel, donde la piel puede estar caliente al tacto, pueden enrojecerse alrededor de la herida y pueden filtrar líquidos claros.
• Sepsis, con síntomas de fiebre, diarrea, taquicardia, respiración acelerada, náuseas, vómitos y confusión.

Tratamiento

Las infecciones por BLEE a veces se diagnostican erróneamente, lo que provoca retrasos en la obtención del tratamiento adecuado. Una vez identificadas, la mayoría de las infecciones por BLEE se pueden tratar con éxito con diferentes tipos de antibióticos, generalmente una clase de antibióticos llamados carbapenémicos y, a veces, con una combinación de diferentes tipos de antibióticos.

Prevención

• Solicite cortésmente a todos los proveedores de atención médica que se laven las manos y cualquier equipo antes de atenderlo.
• Evite tocarse la cara, especialmente alrededor de la nariz, las orejas y la boca.
• Mantén tu piel bien cubierta.
• Lávese las manos frecuentemente con agua tibia y jabón.
• Manténgase alejado de las personas infectadas.
• Lave toda la ropa y pertenencias una vez que le den el alta del hospital.
• Esteralización de superficies y accesorios desinfectados alrededor del hogar.
• Evite las zonas concurridas.