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Lebererkrankung bei Hunden: Was sind die Ursachen und wie wird sie behandelt?
Die Leber erfüllt viele Funktionen, die alle für die Gesundheit unerlässlich sind. Die Leber speichert und gibt Glykogen frei. Dies ist für die Nutzung von Energiereserven von entscheidender Bedeutung. Sie produziert Blutgerinnungsmittel. Sie ist an der Beseitigung von Giftstoffen beteiligt und verarbeitet und baut Medikamente ab. Ein voll funktionsfähiges Verdauungssystem erfordert Gallensäuren, die in der Leber produziert werden. Sie scheidet Bilirubin aus, einen Bestandteil der roten Blutkörperchen, und verstoffwechselt Proteine, Vitamine, Kohlenhydrate, Fette und Mineralien aus der aufgenommenen Nahrung.
Ursachen
Es gibt viele verschiedene Arten. Gelegentlich kann ein Hund mit einem Defekt geboren werden, einem sogenannten angeborenen portosystemischen Shunt. Die Leber wird dabei von einem Blutgefäß umgangen und die daraus resultierende Unfähigkeit, mit Giftstoffen umzugehen, macht das Opfer ziemlich schnell krank. Shunts können auch bei erwachsenen Hunden auftreten, wenn Bluthochdruck zu einem Rückstau des Blutes in der Leber führt. Der Körper versucht, die Überlastung zu umgehen, aber auch die Leberzellen werden durch diese Reaktion außer Gefecht gesetzt.
Die Leber ist anfällig für Parasitenbefall wie Herzwürmer. Pilze, Bakterien und Viren können die Leber schädigen. Zwei Krankheiten, die das Organ schädigen, sind Hepatitis und Leptospirose. Das Risiko dieser Erkrankungen kann durch eine prophylaktische Impfung erheblich gesenkt werden.
Pilzerreger kommen überall in der Umwelt vor und Hunde, die aus irgendeinem Grund anfällig sind, beispielsweise aufgrund einer Krankheit, einer aggressiven Krebsbehandlung oder einfach aufgrund einer Immunschwäche im Alter, können daran erkranken. Ein verstopfter Gallengang kann Probleme verursachen, wenn die Galle nicht von der Leber in die Gallenblase gelangen kann.
Krankheiten wie Hyperadrenokortizismus (Cushing-Syndrom), Diabetes und Probleme mit der Schilddrüsenfunktion (allesamt an anderer Stelle in dieser Artikelserie behandelt) können zu Lebererkrankungen führen. Leider ist Leberkrebs, ob primär oder sekundär, bei Hunden, wie auch bei Menschen, keine Seltenheit. Einige Rassen, wie West Highland Whites, Dobermänner und Bedlington Terrier, sind anfällig für Kupfervergiftungen, die sie anfällig für Hepatitis machen.
Interessanterweise sind auch einige Schafrassen wie Suffolks und Texels anfällig für Kupfervergiftungen. Einige Lebensmittelzusatzstoffe und Farbstoffe sollen zu Leberschäden beitragen, ebenso wie Umweltgifte und Nebenwirkungen von Medikamenten, die gegen eine andere Erkrankung verschrieben werden. Hämolytische Anämie (ebenfalls Thema eines früheren Artikels) ist eine ischämische Ursache für Leberfunktionsstörungen, da eine Einschränkung der Blutzufuhr zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gewebes führt.
Problembeschreibung
Da die Leber für so viele verschiedene Aufgaben verantwortlich ist, kann man davon ausgehen, dass die Symptome sowohl schnell auftreten als auch fortschreiten können. Wenn sich Bilirubin im Blut ansammelt, ist Gelbsucht die Folge. Bei menschlichen Patienten äußert sich dies in einer Gelbfärbung der Haut. Da die meisten Hunde Fell oder Haare haben, ist diese Verfärbung an der Bindehaut des Auges, dem haarlosen inneren Teil des Ohrs und dem Zahnfleisch zu sehen.
Zwei den Lesern dieser Artikel bekannte Symptome sind Polydipsie und Polyurie. Beide können bei Lebererkrankungen auftreten und den Urin orange färben. Da die Leber ein wesentlicher Bestandteil eines gesunden Verdauungssystems ist, können gastrointestinale Symptome wie Erbrechen und Durchfall auftreten. Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sowie ungewöhnlich gefärbter Stuhl sind weitere Warnzeichen. Wassersucht (Aszites) kann sich im Bauchraum ansammeln und zu einem geschwollenen Aussehen führen. Wenn sich hohe Toxizitätswerte entwickeln, kann der Hund Anfälle erleiden und wenn er sich aufgrund einer toxischen Überlastung krank fühlt, wird er eindeutig lethargisch und belastungsunverträglich sein.
Diagnose
Bei Hunden, die zur tierärztlichen Untersuchung mit Anzeichen einer Lebererkrankung kommen, besteht der erste Schritt häufig darin, die Funktionsfähigkeit des Organs zu beurteilen. Daher wird ein Leberfunktionstest anhand einer Blutprobe durchgeführt. Erhöhte Leberenzyme im Blut deuten ebenfalls auf eine Funktionsstörung hin. Wenn eine Infektion oder Entzündung vermutet wird, kann ein großes Blutbild hilfreich sein. Wenn ein Neoplasma oder eine andere Art von Geschwulst vermutet wird, können Röntgenaufnahmen und/oder Ultraschall wertvolle Informationen liefern. Tumore können biopsiert werden und die aus all diesen Tests gewonnenen Erkenntnisse können zur Festlegung eines Behandlungsprotokolls genutzt werden.
Behandlung
Wenn eine endokrine Erkrankung wie Diabetes der auslösende Faktor ist, muss diese Krankheit entsprechend behandelt werden. Eine spezielle Diät mit hohem Kohlenhydrat- und niedrigem Proteingehalt kann helfen, die Belastung einer angegriffenen Leber zu verringern, indem sie den Ammoniakspiegel im Blut senkt. Es können Mittel verabreicht werden, die Giftstoffe binden und somit ausscheiden. Antioxidantien helfen, die Belastung zu verringern, und Vitamin K kann bei Blutungsproblemen helfen.
Antibiotika gegen bakterielle Infektionen oder Antimykotika gegen Pilzinfektionen können hilfreich sein, wenn die Leber mit diesen Problemen konfrontiert ist. In schweren Fällen sollte bei Bedarf eine Flüssigkeitsrehydratationstherapie durchgeführt werden. Eine Ernährungsunterstützung über einen Katheter zur Versorgung mit wichtigen Nährstoffen kann Teil eines Stabilisierungsprogramms sein. Wenn ein Shunt als Problem erkannt wird, kann eine Operation ein gutes Ergebnis bringen. Der Blutdruck sollte in den Normalbereich gebracht und der Elektrolythaushalt wiederhergestellt werden. Tumore können durch einen chirurgischen Eingriff behandelt werden, aber vieles hängt davon ab, wie weit der Tumor fortgeschritten ist.
Prognose
Dies ist sehr unterschiedlich und hängt von der Ursache und Schwere der Erkrankung ab. Wie Sie vielleicht wissen, ist die Leber ein bemerkenswertes Organ, das sich regenerieren kann. Schäden, sofern sie nicht zu weit fortgeschritten oder schwerwiegend sind, können also durch die Bildung von gesundem Gewebe gestoppt und sogar rückgängig gemacht werden. Es wird angenommen, dass die Leber bis zu 75 % ihrer Funktion verlieren und dennoch ihre Aufgaben erfüllen kann. Dies hat jedoch eine Kehrseite. Der Organismus des Hundes kann erheblich geschädigt sein, bevor offensichtliche Symptome eine professionelle Untersuchung erforderlich machen.
Wenn die Krankheit langwierig oder bösartig ist, ist die Prognose vorsichtiger. Aber auch in diesen Fällen kann viel getan werden, um den Komfort zu verbessern und für einige Zeit eine angemessene Lebensqualität aufrechtzuerhalten. Wie bei allen Hundekrankheiten bietet ein aufmerksamer Besitzer, der schnell tierärztlichen Rat einholt und anschließend die Art des Problems richtig identifiziert und eine geeignete Therapie einleitet, die besten Chancen für den Hundepatienten.