Prise en charge de l'arthrite rhumatoïde et de l'arthrose

Il existe deux principaux types d'arthrite; Polyarthrite rhumatoïde et arthrose :

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune; le système immunitaire cible les articulations en attaquant d'abord la synoviale (l'enveloppe externe de l'articulation) avant de commencer à décomposer l'os et le cartilage en dessous, modifiant la forme de l'articulation. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique (à long terme). Les mains, les pieds et les poignets sont le plus souvent touchés par un gonflement, une douleur et une raideur des articulations. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer la maladie. On pense que cela est dû à des gènes spécifiques à la polyarthrite rhumatoïde qui sont spécifiques au chromosome X (les femmes ont deux chromosomes X, tandis que les hommes en ont un).

Arthrose

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus courante. Les zones du corps les plus fréquemment touchées sont les genoux, les hanches, les mains et la colonne vertébrale. Cela se produit lorsqu'il y a des dommages aux articulations que le corps n'est pas en mesure de guérir avec succès. La condition affecte initialement le cartilage mou, provoquant son érosion. Cela signifie que les os des articulations commencent alors à se frotter les uns contre les autres, provoquant douleur et raideur. Encore une fois, plus de femmes sont plus susceptibles de développer la maladie en raison d'une série de facteurs : hormonaux (à mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent), biologiques (le bas du corps des femmes est conçu pour être plus élastique pour l'accouchement) et génétiques.

Prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde

Bien qu'il ne soit pas possible de guérir la polyarthrite rhumatoïde, un traitement précoce peut réduire la quantité de dommages causés aux articulations et donc limiter la progression de la maladie. Il existe un large éventail de traitements qui peuvent aider;

• Physiothérapie (aide à développer la force musculaire et la souplesse des articulations)
• Chiropratique/Acupuncture/Ostéopathie
• Podiatrie (traiter les problèmes de pieds tels que le désalignement, fournir des orthèses et des supports articulaires)
• L'exercice régulier, même s'il n'est pas très tentant si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, aide à maintenir la souplesse des articulations, à maintenir la force musculaire et à maintenir votre poids (même le fait de porter un peu de poids supplémentaire peut exacerber les symptômes)
• Régime alimentaire (certaines personnes trouvent qu'elles peuvent identifier les aliments déclencheurs des poussées de la maladie)
• Des médicaments sont disponibles. Comme d'habitude, avec les produits pharmaceutiques, il y a des effets secondaires qui vont avec. Les types de médicaments suivants sont souvent prescrits :
• Analgésiques (en particulier les AINS en raison de la réponse anti-inflammatoire)
• DMARD (ceux-ci bloquent les produits chimiques qui attaquent les articulations pendant la réponse immunitaire du corps)
• Médicaments biologiques (ceux-ci bloquent les produits chimiques qui activent la réponse immunitaire attaquant les articulations)
• Corticostéroïdes (peuvent réduire la douleur et l'inflammation à court terme)
• La chirurgie, qui encore une fois, comporte beaucoup de risques. Il existe des chirurgies qui sont utilisées pour des domaines spécifiques tels que:
• Mains/poignets : libération du canal carpien, libération des tendons des doigts, élimination des tissus enflammés autour des articulations des doigts
• Arthroscopie : prélèvement de tissus articulaires
• Remplacement de l'articulation

Gérer l'arthrose

Encore une fois, il n'y a pas de remède à cette condition, mais il existe des traitements qui peuvent limiter son impact :

• Comme pour la polyarthrite rhumatoïde, l'exercice gradué est essentiel pour maintenir la mobilité et renforcer les muscles.
• Un poids supplémentaire peut aggraver la pression sur les articulations, il est donc important de manger sainement
• Les analgésiques peuvent être consommés consommés ou appliqués localement pour traiter la douleur. Les anti-inflammatoires (AINS tels que l'ibuprofène, etc.) et les médicaments COX-2 sont souvent utilisés, mais ils ne conviennent pas à tout le monde et ont tendance à décomposer la muqueuse de l'estomac, provoquant d'autres problèmes tels que les ulcères peptiques. Pour cette raison, les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont souvent pris en association avec des AINS. La crème de capsaïcine appliquée par voie topique peut également être utilisée si les analgésiques n'ont pas suffisamment d'effet. Encore une fois, des injections de corticostéroïdes peuvent également être prescrites dans les cas graves.
• Les machines TENS (stimulation électrique) et l'application de compresses chaudes et froides peuvent également aider à soulager la douleur.
• La thérapie manuelle (un type de physiothérapie utilisant les mains pour manipuler les articulations et les tissus musculaires) peut également aider à soulager la douleur et à maintenir la flexibilité.
• Il existe un certain nombre d'appareils d'assistance disponibles en fonction de vos difficultés spécifiques d'arthrose, par exemple, il existe des aides pour tourner le robinet, des attelles pour les articulations au repos, des aides à la marche, des semelles intérieures, etc.